Кровь из носа – останавливаем правильно

По данным статистики, каждый 50-й житель Земли хоть раз сталкивался с носовым кровотечением. И неудивительно, ведь нос пронизан сетью тончайших капилляров, а они могут с легкостью повреждаться. Как правильно остановить кровотечение, рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н., доцент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии с курсом ЛОР-болезней РязГМУ Лариса СТАРКОВА.

Носовое кровотечение – излияние крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов.

Из переднего отдела полости носа из зоны Киссельбаха
• эта зона находится в передних отделах перегородки носа, где расположены расширенные сосуды,
• возникает при повреждении небольших сосудов передней части носовой перегородки,
• это 80% случаев всех кровотечений,
• кровотечения незначительны,
• длительность кровотечения короткая.

Из глубоких отделов полости носа
• менее частое, остановить его сложнее, чем из передней половины носа,
• протекает тяжелее,
• кровотечение умеренное или сильное, когда кровопотеря превышает 300 мл,
• в основном бывает у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.

Что вызывает кровотечение
• искривленная перегородка носа – самая частая причина,
• истончение слизистой оболочки носа,
• любой вирус, простуда или грипп,
• атрофический ринит,
• гипертония,
• заболевания крови,
• опухолевые заболевания полости носа и крови,
• почечная патология,
• печеночная патология,
• курение.

Что делать?
• Обязательно опустить голову вниз! Кровь не должна попасть в желудок – это может вызвать рвоту.
• Прижать два крыла носа к носовой перегородке и удерживать их в таком положении до 15 минут, дышать ртом.
• Положить лед к переносице и боковой части носа.
• Можно ввести в носовой ход ватный тампон, пропитанный перекисью водорода.
Если предпринятые меры не помогли за 15–20 минут, необходимо вызвать бригаду скорой помощи!

Мнение специалиста
– Принимать меры необходимо для остановки даже незначительного кровотечения. Человек не должен терять кровь. Это очень опасно.
И всегда стоит помнить, что пустяшное, на первый взгляд, кровотечение может быть симптомом довольно серьезных заболеваний. Даже если вы заметили, что при высмаркивании в слизи есть немного крови, обратитесь к ЛОР-врачу. Нужно выяснить, нет ли деформации лица и изменения формы носа. За этим нужно следить, так как это первый признак новообразований.
Носовое кровотечение опасно еще и тем, что одновременно затек крови может быть и в желудок, и в кишечник, и в прямую кишку. И в этом случае будет очень трудно дифференцировать, это кровотечение было вызвано ЛОР-причинами или поражением внутренних органов.
Поэтому, если кровотечение рецидивирует на протяжении короткого срока, например, каждый день, необходимо сразу же обратиться к терапевту. Доктор выяснит причины и направит к ЛОР-врачу.

Наталья КИСЕЛЁВА

Цифры:
• потеря 100–150 мл крови не причиняет большого вреда организму;
• 70% случаев носового кровотечения – механические повреждения эпителия, из-за ушибов, сильного сморкания и слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время;
• 10 минут – именно столько в большинстве случаев длится носовое кровотечение;
• 20 минут прошло, а кровотечение не остановить, кровь течет усиленно сразу из обеих ноздрей – срочно вызывайте скорую помощь!